Rinología · Cirugía endoscópica
Cirugía del angiofibroma nasal juvenil en Lima
El angiofibroma nasal juvenil, también llamado nasoangiofibroma o angiofibroma nasofaríngeo juvenil, es un tumor poco frecuente que requiere una cirugía planificada en equipo. El Dr. Walter Florez Guerra lo trata por vía endoscópica, a través de la nariz.
Por qué importa quién lo trata
Un tumor poco frecuente que conviene tratar en un equipo con experiencia
Es un tumor con mucho sangrado
Tiene muchos vasos sanguíneos. Por eso no se suele tomar una biopsia en el consultorio, y la cirugía se planifica para controlar el sangrado.
Cada caso se planifica
La tomografía y la resonancia muestran hasta dónde llega. Con esa información se decide el abordaje y, en muchos casos, una embolización previa.
Requiere seguimiento
Puede volver, sobre todo en los primeros años. Los controles con endoscopía y resonancia permiten detectarlo a tiempo.
Tu cirujano
Dr. Walter Florez Guerra
Otorrinolaringólogo · CMP 64028 · RNE 34394
- Realiza la resección endoscópica del angiofibroma nasal juvenil y, cuando el tumor lo requiere, la cirugía de base de cráneo junto con Neurocirugía.
- Ha sido expositor sobre el abordaje endoscópico del angiofibroma nasal en Paraguay.
- Se dedica a la cirugía endoscópica nasosinusal y a la otorrinolaringología pediátrica, en niños, adolescentes y adultos.
- Presidente del Capítulo de Otorrinolaringología Pediátrica de la Sociedad Peruana de Otorrinolaringología
- Coordinador en el Instituto Nacional de Salud del Niño – San Borja
Paso a paso
Cómo es el proceso, de la consulta a los controles
- 1
Consulta y endoscopía
Se conversa sobre los síntomas y se examina la nariz con un endoscopio. Si ya tienes estudios, se revisan.
- 2
Estudios de imagen
Tomografía y resonancia magnética, para conocer el tamaño del tumor y hasta dónde se extiende.
- 3
Planificación en equipo
Con radiología intervencionista y anestesia, y con Neurocirugía si hace falta. Se conversa contigo y con tu familia el plan, los riesgos y la recuperación.
- 4
Cirugía
En muchos casos se realiza por vía endoscópica, a través de la nariz y sin cortes en la cara, muchas veces después de una embolización.
- 5
Controles
Endoscopías y resonancias durante los años siguientes, para revisar la cicatrización y detectar a tiempo si el tumor reaparece.
Para la primera consulta
- Tomografías y resonancias, con sus imágenes (en CD o enlace) y sus informes.
- Informes de consultas, biopsias o cirugías anteriores, si los hay.
- La lista de los medicamentos que toma el paciente.
Si vives fuera de Lima, puedes empezar por videoconferencia para revisar los estudios y planificar la visita.
Riesgos y lo que se puede esperar
Como toda cirugía, tiene riesgos, entre ellos el sangrado, la formación de costras y adherencias, la infección y, según la extensión del tumor, complicaciones del ojo o de la base del cráneo. El tumor puede reaparecer, y en casos muy extensos puede no ser posible retirarlo por completo. Cada caso es distinto: el plan, sus riesgos y lo que se puede esperar se conversan en la consulta.
La indicación de cualquier cirugía requiere una evaluación médica previa.
Revisado por Dr. Walter Florez Guerra (CMP 64028 · RNE 34394), médico otorrinolaringólogo, el 3 de noviembre de 2026.
Preguntas frecuentes
Lo que suelen preguntar los pacientes y sus familias
¿Sangrado nasal abundante que no se detiene? No esperes: acude a la emergencia más cercana.
¿El angiofibroma nasal juvenil es un cáncer?
No. Es un tumor benigno, pero puede crecer hacia zonas vecinas y sangrar con facilidad, por eso requiere tratamiento y seguimiento.
¿Siempre hay que operarlo?
La cirugía es el tratamiento principal. En casos seleccionados, cuando no es posible operar o retirar todo el tumor, se consideran otros tratamientos como la radioterapia.
¿La cirugía deja cicatriz en la cara?
Por vía endoscópica, en muchos casos no, porque se opera a través de la nariz. Si el tumor es muy extenso, puede necesitarse otro abordaje.
¿Qué es la embolización?
Es un procedimiento que se hace por los vasos sanguíneos, antes de la cirugía, para reducir el flujo de sangre hacia el tumor y disminuir el sangrado durante la operación.
¿Puede volver después de la operación?
Sí, sobre todo en los primeros años y si quedaron restos. Por eso se hacen controles con endoscopía y resonancia magnética.
¿Atienden pacientes de fuera de Lima?
Sí. Se puede empezar por una consulta por videoconferencia para revisar los estudios y planificar la visita a Lima. El examen y la cirugía son presenciales.
Agenda la evaluación del angiofibroma
Consulta presencial en San Isidro o por videoconferencia. Escríbenos y te respondemos a la brevedad.