Sinusitis por un problema dental: cómo reconocer la sinusitis odontogénica

Las raíces de los dientes superiores están muy cerca del seno maxilar, el seno de la mejilla. Por eso, una infección dental o una complicación de un tratamiento pueden pasar al seno y causar una sinusitis. Se llama sinusitis odontogénica, y es una causa frecuente de sinusitis de un solo lado.

Síntomas que hacen sospecharla

• Molestias en un solo lado de la nariz o de la cara.
• Secreción con mal olor o sensación de mal olor dentro de la nariz.
• Nariz tapada o secreción que baja por la garganta.
• Presión en la mejilla.

Muchas veces no duele ningún diente, por lo que es fácil pasarla por alto. También puede presentarse como una sinusitis que mejora con antibióticos y luego vuelve.

Causas frecuentes

• Una infección en la raíz o un absceso de un diente superior.
• Enfermedad de las encías.
• Una extracción que deja una comunicación entre la boca y el seno.
• Implantes, injertos o elevación del seno maxilar.
• Material dental que se desplaza hacia el seno.

Coméntale al médico cualquier trabajo dental reciente o antiguo, aunque parezca no tener relación.

¿Cómo se confirma?

Con el examen de la nariz, una endoscopía nasal y una tomografía que permita ver el seno y los dientes. También hace falta la evaluación del dentista, porque un diente puede ser la causa aunque en una radiografía simple parezca normal.

Tratamiento

Suele necesitar un trabajo conjunto entre el odontólogo y el otorrinolaringólogo:

• Tratar el origen dental: es lo más importante. Si la causa sigue presente, la sinusitis puede volver.
• Antibióticos, cuando el médico los indique.
• Cirugía endoscópica nasosinusal, si la sinusitis no se resuelve o hay material dentro del seno que debe retirarse.

El orden de estos pasos se decide según cada caso.

¿Cuándo consultar?

Consulta si tienes síntomas de un solo lado, mal olor persistente o sinusitis que se repite, sobre todo después de un tratamiento dental. Para otras causas de síntomas de un solo lado, lee sobre la bola fúngica.

Acude a una emergencia si tienes hinchazón alrededor del ojo, visión doble, un dolor de cabeza muy intenso, confusión o rigidez del cuello.

Este artículo es informativo y no reemplaza una evaluación médica.